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年輕男性下背痛當心!恐僵直性脊椎炎

: (優活健康網記者林奐妤/綜合報導)好漢最怕病來磨!經營果園的林先生,僅30多歲就患僵直性脊椎炎,脊椎嚴重變形、身軀如拐杖無法平躺入睡,走路時只能垂頭看地搖晃如熊,面臨工作不易、外界異樣眼光的身心煎熬。後來就醫歷經3階段的矯正截骨手術後,終於再次抬頭挺胸做好漢。

3階段手術改善 術後仍要復健、藥物、背架保持

大林慈濟醫院副院長簡瑞騰表示,詳細檢查後發現變形處主要在胸、腰椎,駝背角度已超過100度,因此規劃2階段的「截骨矯正術」。第1階段的手術,是在第3腰椎的椎體上做一個30度的「經椎弓椎體截骨術」,再將頭頸部及上半身慢慢往上提拉,讓截骨處密合,如此立刻得到30度的矯正量。矯正效果雖然快速而明顯,但過程必須小心翼翼,才不會傷到神經或造成大血管損傷。

第二階段手術,則是進行多節段的「椎板切骨術」,之後利用幾天平躺,讓尚未完全鈣化的椎間盤慢慢張開,3節段的切骨總共又得到將近40度的矯正量。期間必須做好止痛,才能安然度過。5天後進行最後的鈦合金內固定及融合手術後就大功告成,10多年的痛苦,歷經3週的時間讓林先生又是抬頭挺胸的好漢。

簡瑞騰副院長表示,病人年輕、配合度高,讓矯正的效果更好。但手術後卻更需要開始努力,穿背架來保護脊椎,並加強肌肉的訓練復健。另外更要持續做好風免藥物控制,避免頸椎或髖關節也發炎、甚至變形。

僵直性脊椎炎好發20至30歲男性

大林慈寄醫院風濕免疫科醫師黃光永表示,僵直性脊椎炎好發於20至30歲間的男性,易將下背痛等症狀自認是運動傷害、熬夜讀書導致,結果延誤治療。很多病人仍有將風濕免疫藥物當止痛劑吃的錯誤觀念,覺得不痛就停藥,痛了才吃,導致病情惡化。

事實上,風濕免疫藥物是針對發炎症狀做根本的治療,藉以降低脊椎發炎、避免沾粘、變形。建議符合年輕人、40歲以下、下背痛3個月以上的民眾,儘快就診風濕免疫科,有家族病史者更不能輕忽。

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